Fetuaren esku-hartzerako irudi integratu multimodala

Kirurgia fetalak ebakuntza kirurgiko konplexuenen artean daude; izan ere, iristeko zailak diren lekuetan jardutea eskatzen dute, ikusmena eta maniobragarritasuna murrizten dituen tresna endoskopiko baten bidez, eta informazio falta izaten da pazientearen barruan espero daitekeenari, denboraren sentsibilitateari eta pazientearen muturreko hauskortasunari buruz. Irudi medikoaren tekniketan, adimen artifizialean eta errealitate mistoan egin berri diren aurrerapenek eragin sakona izango dute kirurgia horiek egiteko moduan. Gero eta ohikoagoa da bereizmen anitzeko irudi medikoak erabiltzea benetako ebakuntzaren aurretik planifikazio kirurgiko bat egiteko, egon daitezkeen arazoak hautemateko eta aldez aurretik planifikatzeko. Irudi horiek eskuratzeko, prozesatzeko eta behar bezala integratzeko oso konplexuak dira. Gure proposamena Bikia Bikira Transfusio Sindromean (STGG) oinarritzen da, bi fetuak plazenta bakarrera konektatuta dauden biki monokorionikoetan gertatzen den afekzioa. Kasuen heren batean, gutxi gorabehera, odol-fluxuaren desoreka gertatzen da, eta bi bikien heriotza eragiten du kasuen % 90ean baino gehiagotan. TTTS ezartzen denean, aukera bakarra da bi fetuen odol-zirkulazioa bereiztea, odol-hodien konexioak laser batekin koagulatuz. Umetokiaren bidez jarduteko konplexutasuna – Amaren anatomiak mugatuta –, plazentaren kokapenaren aldakortasun handia eta baskulaturaren banaketa, endoskopioaren maniobragarritasun eskasa, ikusmen-eremu oso txikia eta esku-hartze osoaren denbora-sentsibilitatea funtsezko faktoreak dira, eta esku-hartze hori konplexua eta arriskutsua izatea eragiten dute. Testuinguru horretan, zirujauak estres kognitibo handia du, eta informazio guztia irudi mental batean integratzen saiatzen da, urrats bakoitzean erabaki egokia hartu ahal izateko. Gure helburua ikusmen "superboteretsua" ematea da, egungo ingurune klinikoaren muga gehienak gainditu eta arreta hobea eskaini ahal izateko. 
Proposatzen dugu: (1) irudi mediko multimodaleko teknikak integratzea, hala nola erresonantzia magnetikoa, ekografia eta bideo endoskopikoa, kirurgialariari ebakuntza-eremuaren ikuspegi integratua umetokiaren barruan aurkezteko; (2) helburu-hodien 3D mapa bat eraikitzea, ikuspegi endoskopikotik abiatuta, eta amaren anatomiarekiko eta tresna kirurgikoen egungo kokapenarekiko denbora errealean kokatzea (3)
(4) Proposatutako soluzioak zirujauaren karga kognitiboa murrizteko eta
MIIFI proiektuaren helburua kirurgia fetaletara joatea da, bikiaren transfusio-sindromea tratatzeko.
Horretarako, Vicomtechek algoritmoak garatzen ditu kirurgian grabatutako bideo fetoskopikoetan plazentako edalontzien 3D mapak eraikitzeko.
Horrek zirujauaren karga kognitiboa murriztu eta esku-hartzea azkartu lezake.
Pompeu Fabra Unibertsitateak (UPF), Sant Joan de Deu Fundazioak eta Vicomtech-ek elkarlanean garatu dute, eta aurrerapen handia izango da, fetuen kirurgiak egiteko modua betiko aldatuko baitu eta paziente horien bizi-baldintzetan eragin positiboa izango baitu.